流感嗜血杆菌结合疫苗多少钱 流感嗜血杆菌结合疫苗接种时间
流感嗜血杆菌结合疫苗多少钱 流感嗜血杆菌结合疫苗接种时间
文/黄唐
一些普通大众和基层工作者往往会把Hib与流感疫苗搞混淆,其实前者是细菌疫苗,后者是病毒疫苗。两者所预防的疾病也不尽相同,完全是不同的疫苗。
流感嗜血杆菌是人类呼吸道致病菌,最初的发现与流感有关,所以就取了一个容易让人误会的名字。它的b型菌为主要致病菌,会引起脑膜炎、肺炎、会厌炎、蜂窝组织炎和败血症。
Hib疫苗在发达国家使用,产生了巨大的经济效益,所以在西方许多国家,Hib疫苗都是一种常规疫苗。我国此类疾病发病率不明,但是它是我国儿童化脓性脑膜炎的首要病因。它的致病性由于种种原因,往往被低估,其实Hib的危害在现实中还是很大的。包括我自己,一开始对此类疫苗的重视度不够,以为只是小范围适用的疫苗。
目前使用的主要有四种,都是结合疫苗。
1、PRP—白喉类毒素结合疫苗(PRP-D)
注射一针,可以使成人和15月龄以上儿童产生很强的抗体反应,不需要加强即可产生长期保护;9-15月注射两针;6月龄以下注射三针,18月加强一针。
2、Hib寡糖结合疫苗(HbOC)
18月龄以下注射2-3针,18月龄以上注射一针。注射三针者,效力几乎为100%。可以单独以及与DPT制成联合疫苗使用。
3、PRP-外膜蛋白结合疫苗(PRP-OMP)
这是唯一与注射年龄产生效力关系不大的疫苗。成人和儿童一针效果就相当好,但婴儿在低月龄注射一针后,最好在12月龄加强一针。
4、PRP-破伤风类毒素结合疫苗(PRP-TT)
与HbOC类似,保护效力在90%以上。
Hib的免疫程序;
每个国家稍有不同,有些采取2、4、6三针初免,有些是2、3、4三针初免,但有研究表明,初免时,间隔2个月比间隔1个月效果更佳。一般在12-15月龄加强一针,可以让儿童在此病高发时期一直保持较高的抗体。四种疫苗直接比较,难分上下。从目前的研究来看,效果都很好。
国产疫苗正在研究中(云南沃森的不知道是国产的还是进口的),目前是进口疫苗在我国注册销售,主要有史克比成、巴斯德、默沙东等。
史克必成生产的商品名为贺新立适(Hiberix),为PRP-TT疫苗。2-6月龄,接种三剂,12月龄加强一剂;7-11月龄,接种两剂,间隔1个月,次年加强1剂;12月龄以上接种1剂。
巴斯德生产的叫安尔宝(Adt-HIB),为PRP-TT疫苗。6月龄一下注射两剂,18月龄加强1剂;1-5岁注射两剂。可与DPT、OPV同时接种。
默沙东生产的是PRP-OMP疫苗。2-10月龄首次免疫,接种两剂,间隔2个月,12-15岁加强1剂;11-14月龄首次免疫,接种两剂,间隔2个月,无需加强;15-71月龄首次免疫,接种一剂,无需加强。