单纯性疱疹病毒 单纯疱疹病毒(HSV)有多可怕,看完本文你就知道了!
单纯性疱疹病毒 单纯疱疹病毒(HSV)有多可怕,看完本文你就知道了!
疱疹病毒是一种DNA病毒,目前已发现有100多种,分为α、β、γ三个亚科,其中能感染人的目前有8种:α病毒亚科有单纯疱疹病毒1型和2型、水痘-带状疱疹病毒,能感染上皮细胞,潜伏于神经细胞;β病毒亚科有人巨细胞病毒、人疱疹病毒6型和7型,可潜伏于多种组织中;γ病毒亚科有EB病毒和人疱疹病毒8型,主要感染和潜伏在淋巴细胞。
单纯疱疹病毒(HSV)在人群中分布广泛、感染率高。会导致多种疾病,如龈口炎、角膜结膜炎、脑炎、生殖器感染和新生儿感染等。
HSV分为两型,即HSV-1和HSV-2。HSV-1主要通过密切接触感染,我们应该都深有体会了,引起口周疱疹,多发于唇边,先有皮肤红色丘疹,然后出现米粒大小水疱,几个或十几个,呈簇状分布,局部微痒、肿胀、灼痛,1周左右自愈。
但是,让人心烦的是HSV-2型单纯疱疹病毒的感染,主要是通过性接触传播或新生儿经母体生殖道感染,病情也不同。
我们来看看这两种病毒的可怕之处吧!
首先要强调的是HSV可以在神经元细胞建议潜伏感染,所以极易复发!
HSV感染:
原发感染,潜伏期2-12天(平均3-5天),病程持续2-3周。HSV-1以腰部以上感染为主,病毒经飞沫或直接接触唾液传播。HSV-2以腰以下及生殖器感染为主,经生殖道传播。
但是,这两种病毒有潜伏能力,HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于髋神经节。潜伏中的HSV病毒不复制,抗病毒药物也不起作用。
复发感染,当机体受非特异性刺激后,如发热、寒冷、日晒、月经期、情绪紧张,或其他病毒、细菌感染时易引起复发性局部感染,有可能反复发作,因人而异。
与HSV有关的疾病:
HSV-1型主要会引起龈口炎、唇疱疹、疱疹性结膜脑膜炎、脑炎等。
HSV-2型会引起生殖系统疱疹,生殖道出现疼痛性水疱损伤,原发性感染一般严重而且持久,可伴有发热和腹股沟淋巴结肿,病毒排除可持续3周。新生儿疱疹,主要是宫内、产道和产后接触感染,引起皮肤、眼和口局部感染,但如引起疱疹性脑膜炎或全身感染,病死率极高。孕妇感染,还会诱发早产、流产、死胎或先天性畸形。
HSV病毒预防和治疗:
1.目前对HSV感染尚无特异性预防措施,也没有HSV疫苗!
2.新生儿和湿疹患者应避免接触活动期HSV感染者。同时,性生活也要注意!
3.目前的治疗药物主要是阿昔洛韦和更昔洛韦,但是不能清除潜伏的病毒!
生殖器疱疹病毒感染持续终生,且易于复发;频繁复发患者易产生抑郁或焦虑等不良情绪,严重影响患者生活质量。
除药物治疗外,患者及性伴的宣教也十分重要。临床咨询过程中需向患者及性伴作好相关宣教,让GH(生殖器疱疹)患者了解GH自然病史,强调复发的可能性,了解无症状排毒和性传播的危险。告知患者此病复发的常见诱因或潜伏HSV复活的触发因素,避免心理紧张、抑郁或焦虑等不良情绪,以减少复发。并告知首发GH患者可以进行抑制性抗病毒治疗和发作期抗病毒治疗,以上治疗有利于防止复发和缩短病程。因GH患者无症状时期也可以通过性接触传染,为减少无症状期病毒传播,鼓励GH患者将其疾病状态如实告诉性伴侣。并告知患者和其性伴侣,即使其没有GH征兆,也可能已被感染,血清学检测有利于发现无症状HSV感染。
正确和坚持应用乳胶安全套可以减少GH性接触传播风险。未感染HSV的孕妇在妊娠晚期应避免与感染疱疹病毒的性伴侣发生性关系(包括口交)。感染HSV的孕妇有必要将其病情告知所有在其妊娠期间和妊娠后照顾其婴儿的医务人员。
——摘自中国知网《生殖器疱疹的规范化诊治》