上呼吸道感染没你想的那么简单！
上呼吸道感染没你想的那么简单！
夏季气温高，湿度大，很容易使细菌迅速生长、繁殖。另外，现在大多数家庭都喜欢使用空调，当房间长期处在一个密闭的环境时，由于空气不流通，就容易使各种呼吸道病毒留置屋内。儿童抵抗力较弱，病毒、细菌的更容易入侵，从而患上上呼吸道感染。
小羚羊：麻麻，我不想生病，你快点读完文章，好好保护我吧！
1、发病原理和机理
各种原因引起的上呼吸道的急性感染，简称“上感”，是小儿最常见的疾病之一。主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根据感染部位的不同，常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”等，急性上呼吸道感染主要指上呼吸道局部感染定位不确切者。
病因
当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起细菌继发感染。病毒约占90%以上，呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。少数由细菌致病最常见的有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起亦有细菌、病毒混合感染。
临床表现
1.局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳咽部不适、咽痛等。
2.全身症状发热、烦躁、头痛、全身不适、乏力，部分有食欲不振、呕吐、腹泻腹痛等，腹痛多为阵发性脐周痛，无压痛，可为肠痉挛所致，如腹痛持续存在，多并发急性肠系膜淋巴结炎。
3.婴幼儿起病急，全身症状为主，常有消化道症状局部症状轻，发热温度可39～40℃，热2～3天至1周左右，起病1～2天内可引起高热惊厥。
2、治疗和护理
对症治疗
A.休息发热、病情较重者应卧床休息，多饮水，保持室内空气流通，防止受凉。
B.根据患者的主要临床表现来选择药物。
高热：口服对乙酰氨基酚或布洛芬制剂，布洛芬夜间退高热药效强且持久，防止夜间高热，建议首选，或选用含布洛芬制剂儿童感冒药比如复方锌布颗粒，辅助温浴降温，贴小羚羊退热贴；
咽痛：克感利咽颗粒，必要时加抗生素比如盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂
病因治疗
A.抗病毒治疗：金刚烷胺用于治疗和预防治疗甲型流感病毒。防止病毒复制；吗啉呱：对流感病毒、鼻病毒有一定的疗效；利巴韦林：对流感病毒、副流感病毒均有较强的抑制作用，主张早期使用。
B.抗细菌感染：如有细菌感染，可选用的药物如青霉素类、大环内酯类，林可霉素类比如盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂；儿童禁用喹诺酮类比如左氧氟沙星。
C.中医治疗：根据中医辩证施治的原则，可选用克感利咽颗粒和蒲地蓝口服液、抗病毒口服液等清热、解毒、抗病毒药物。这些中成药抗病毒效果明显并可以抗菌、退热，且无副作用建议首选。
护理措施
监测体温，警惕高热惊厥。每4～6小时测量体温一次，超高热或有热惊厥史者应l～2h时测量一次，退热处置30min后复测体温并准确记录。
观察咽部充血、水肿、化脓情况，在疑有咽后壁脓肿时，应及时就医，同时注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。
3、预防
创造一个空气新鲜，环境干净的生活环境。加强运动锻炼，提高孩子的体质。夏季高热尽量少去或不去公共场合。
注意营养搭配，从小养成孩子良好的饮食习惯，保证三餐按时。这样才能保证孩子的生长发育，提高孩子抵抗疾病的免疫力。
对于反复发生呼吸道感染的孩子建议去医院检查免疫功能，及早发现免疫缺陷的孩子，给予相应的治疗。
生活中注意事项
衣
上呼吸道感染受季节和气候的影响较大，因此在天气变化时要适当增减衣服，特别是小孩免疫力较差。夏季运动出汗后，也应该及时擦干汗水，避免受风着凉，增加上呼吸道感染的风险。
食
生活中我们常说：感冒了要多喝水。事实上，多喝水对于预防上呼吸道感染的确有一定的作用。多喝水可以促进体内的体液循环，但是，喝水的量要十分注意，切忌一次性大量喝水，建议每次喝一杯水的量大约在300毫升作用，这样既能时刻保持身体的水分平衡，也不会对肾脏造成负担。
另一方面，预防上呼吸道感染要防止二手烟，烟草中本身就含有尼古丁、一氧化碳等30多种毒性物质，吸烟会降低免疫力，有利于上呼吸道病毒的生长繁殖。所以，吸烟的家长要注意了。
住
病毒最重要的传播途径是通过空气，在室内，要定期通风换气，避免长时间门窗紧闭。夏天开空调和冬天开暖气时也要注意室温不要太高或太低，可使用加湿器，让室内保持一定湿度，减少病毒传播的可能性。
如果家中有上呼吸道感染的患者，应尽量与其他家人隔离，如果不得已要经常接触的建议佩戴口罩。这里介绍一个小窍门，室内可定期用食醋熏蒸，在上呼吸道疾病流行的时候可用板蓝根、菊花等煎服或代茶饮。
行
既然在室内也有患上呼吸道感染的可能，那么在户外患病的可能性就更大了，特别是在人群拥挤的公共场合，例如在公车、地铁上。建议外出时可以戴口罩，儿童尤其应注意防护，尽量避免在人群拥挤的公共场合出入。
多休息
如果患了上呼吸道感染，应避免过度劳累，保持平和的心态，避免过度激动，可卧床休息，同时多饮水，保持清淡饮食，室内保持空气流通。
多运动
很多小朋友患了上呼吸道感染后，感觉十分疲惫，一点也不想动。我们常说生命在于运动，其实，适当的运动是有助于恢复病情的，如果小朋友只有轻微的鼻塞、流涕、咽痒、咽痛等症状，可以进行一些简单的有氧运动，如跑步、慢走。
小羚羊：麻麻，我一定好好注意！
